Autorización previa Sanitas para clínicas: Mi Sanitas, DU y proveedor
Qué está verificado sobre Sanitas
Sanitas documenta el uso de Mi Sanitas para gestionar autorizaciones desde app o web. También está verificada documentación de proveedores y facturación en sanitas.es/proveedores. Para recepción, el dato que más vale la pena vigilar es el número de documento único, o DU, que aparece en el volante y permite tramitar la autorización.
Número de documento único: el dato que recepción no debería perder
El DU se pierde con facilidad porque nace en el volante y puede viajar separado de la cita, la factura y el estado de la autorización. Para la clínica, pedir la autorización no es suficiente. Lo que cuenta es mantener juntos paciente, volante, DU, acto, fecha, estado y número final de autorización hasta que la factura sale.
Portal de proveedores y facturación
Sanitas publica un portal de proveedores para facturación y gestión de acceso. La documentación de facturación indica que el proveedor puede solicitar claves con su CIF. Esto no equivale a tener verificado todo el flujo de autorización clínica, pero sí confirma que Sanitas mantiene separados el canal del paciente y el canal del proveedor.
Qué queda pendiente de confirmar
La investigación no verificó una caducidad general de autorización Sanitas ni un flujo público completo para que la clínica inicie autorizaciones por el paciente. Antes de automatizar, hay que medir qué actos pasan por Mi Sanitas, qué actos pasan por proveedor, qué estados devuelve el portal y qué rechazos aparecen en factura.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué portal usa SaludComply para Sanitas?
- El canal habitual para clínicas es medicosblua.es, el Portal de Profesionales de Sanitas. Algunos flujos ambulatorios pueden ser tramitados directamente por el paciente desde su área personal, lo que deja a la clínica sin visibilidad. SaludComply concentra los envíos en el canal clínico y los presenta a aprobación humana antes de cada envío.
- ¿Cuánto tarda Sanitas en responder a una autorización?
- Las ventanas de respuesta exactas de Sanitas no figuran en fuente pública verificada y dependen del tipo de procedimiento y del acuerdo con el centro. Para cirugía, hospitalización, oncología de hospital de día y fármacos de especialidad la tramitación es siempre clínica. El agente registra cada respuesta y avisa cuando una solicitud queda sin contestar.
- ¿Qué documentos pide Sanitas para una autorización?
- En la práctica Sanitas exige prescripción clínica firmada, justificación del procedimiento y código correcto, además de los datos de póliza vigentes. Las exigencias por procedimiento no figuran de forma exhaustiva en fuente pública verificada. SaludComply ensambla la documentación desde el expediente y deja al equipo aprobar el envío.
- ¿Cómo evita SaludComply que el paciente tramite por su cuenta?
- El agente intercepta la solicitud en el momento de la consulta y la prepara para envío inmediato desde el Portal de Profesionales. Así la clínica conserva trazabilidad, evita actos sin autorización y reduce el riesgo de actos no cobrados. La decisión final de enviar siempre la toma una persona del equipo.
Fuentes verificadas
- Mi Sanitas — área/app para gestión del asegurado
- Sanitas — Portal de proveedores — portal proveedor y facturación
- Sanitas — Acceso profesionales sanitarios — alta/solicitudes profesionales
- Sanitas — Protocolo de facturación proveedores — claves de acceso y facturación
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